een huishoudhulp aanvragen

Dienstencheques: aanvraag huishoudhulp
1. Persoonlijke gegevens
voornaam *
familienaam *
straat *
nummer *
bus
postcode *
plaats *
2. Contact mogelijkheden *
e-mail
telefoon
gsm
3. Ik zoek een huishoudhulp
aantal uren *

wekelijks

2-wekelijks

gewenste dag

geen voorkeur

voorkeur

taken

schoonmaken

wassen en strijken

kleine boodschappen

bereiden van maaltijden

kleine naaiwerken

is uw woonplaats bereikbaar via het openbaar vervoer?

nee

ja

heeft u huisdieren?

nee

ja

4. Administratieve gegevens Wij kunnen deze gegevens persoonlijk met u aanvullen Hoe meer u hier al invult, hoe minder papierwerk later.
verzenden